La septième réunion scientifique conjointe du Centre de recherche sur les maladies émergentes et réémergentes de l'Institut Pasteur d'Iran et du Centre de gestion des maladies transmissibles du ministère de la Santé s'est tenue le 9 juin 2026, sous le titre « Expériences de la délégation de gestion de la dengue à Singapour ». La réunion s'est ouverte en soulignant la nature dynamique des moustiques Aedes et la nécessité qui en découle de mettre à jour en permanence les protocoles et les directives. Un rapport a été présenté sur le 9ᵉ atelier international sur la dengue, tenu à Singapour en novembre 2025 en collaboration avec l'OMS, avec des participants de 35 pays. Les messages clés comprenaient la nécessité de passer d'approches réactives à des stratégies préventives et intelligentes. Ces stratégies impliquent l'utilisation de pièges intelligents avec transmission de données en ligne, l'analyse hebdomadaire des indicateurs de densité vectorielle (en particulier les moustiques adultes), des modèles prédictifs basés sur les données climatiques (température, humidité, précipitations), l'intégration des données entomologiques aux systèmes d'enregistrement des cas humains, et le recours aux méthodes de suppression/remplacement par la bactérie Wolbachia ainsi qu'à la stérilisation des moustiques mâles. Les priorités de l'OMS mises en avant étaient l'investissement dans la surveillance numérique axée sur les données, le développement de programmes de lutte biologique pour les villes à haut risque, le renforcement de l'éducation publique durable, la création de réseaux régionaux d'échange de données vectorielles et l'amélioration des capacités des laboratoires de réponse rapide.

Un message clé de l'atelier pour l'Iran était la nécessité de passer de la réaction post-épidémique à la prédiction, le laboratoire jouant un rôle critique. Dans des pays comme Singapour, les tests de diagnostic rapide sont largement utilisés en raison de la lourde charge de morbidité ; si l'Iran est confronté à des épidémies majeures, ces tests devraient être largement utilisés au point de soin, à condition qu'ils aient une sensibilité et une spécificité acceptables. L'investissement dans les systèmes de surveillance génomique pour la dengue et d'autres maladies transmises par les Aedes a également été souligné. La participation sociale est d'une importance cruciale, et les autorités ne doivent pas craindre une communication transparente. Lors des réunions de gestion de crise, des experts en communication doivent être présents aux côtés des décideurs politiques et des responsables sanitaires. Singapour utilise une modélisation intégrant les données épidémiologiques des patients, les données vectorielles, les données météorologiques et les sérotypes pour prévoir les flambées de dengue 2 à 8 semaines à l'avance afin de guider la prise en charge clinique. Lors du recueil des antécédents des patients, l'attention portée aux diagnostics différentiels (par exemple, les infections à rickettsies) est essentielle. Parmi les autres messages cliniques figuraient l'importance de la prise en charge des maladies chroniques (diabète, hypertension), l'utilisation appropriée des antiplaquettaires, une bonne gestion de la réhydratation et des transfusions sanguines, ainsi que la reconnaissance de la dengue longue. Une table ronde a suivi, abordant les stratégies de contrôle et de prévention pour l'Iran à la lumière des expériences mondiales et des conditions nationales actuelles. En conclusion, il a été souligné que les connaissances précieuses acquises par la délégation à Singapour doivent être transférées à tous les niveaux du système de santé, y compris les cliniciens, les experts et gestionnaires de santé, les décideurs politiques, les spécialistes de laboratoire, les entomologistes et les épidémiologistes.